Архив консультаций врачей

Гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ирина01.02.16 13:13
Была беременность в 2014 г. и произошёл выкидыш на сроке 10-12 недель. В прошлом году в мае тоже произошёл выкидыш на сроке 4-5 недель. В обоих случаях чистили. После последнего выкидыша 12 дней помазало и всё, на этом месячные так и не пришли по сегодняшний день. Уже 8 месяцев. Доктор поставил аменорию. Пила дюфастон три раза, не помогло. С октября по декабрь пила прогинову, помазало пару дней и всё. В декабре ходила на УЗИ эндометрия 7,2 маленькая. Сказали прогинову не пить и назначили прогестерон 5 уколов через день. Сказали обязательно пойдут, но их нет. Последний укол сделала 19 декабря. Каждый месяц грудь наливается, живот болит, как перед месячными, но ничего. Сейчас есть возможность отправить самолетом кровь на гормоны в Хабаровск, так как у нас такие анализы не делают. Доктор сказал, что сдать надо только на прогестерон. Подскажите, пожалуйста, может ещё на какие-нибудь надо сдать при аменории? Так как возможности может и не быть больше передать кровь на гормоны! А вдруг у меня климакс начинается, надо же как то узнать это. Хотя никаких признаков нет. Мне 36 лет и деток нет, а очень хочется!!!!! Ответьте, пожалуйста. Спасибо заранее! ответ
Екатерина23.12.15 13:27
Здравствуйте, доктор. Планирую беременность. Из-за наличия на УЗИ поликистоза яичника, гинеколог назначила анализы на гормоны. Пролактин показал повышенное значение: 639 инд/л при норме 557, пересдала второй раз: 957 мед/л в этой же лаборатории6 957 мед/л. выявлено присутствие значимого кол-ва макропроалктина. После препитации иммунных комплексов результат определения пролактина менее 40% от исходного, пролактин мономерный 133 мед/л. сделала МРТ: при нативном исследовании выявлен мелкий очаг гипоинтенсивного МР=сигнала Т1 Т2, в правой половине гипофиза, вероятна микрооденома (2,8*2,7*2,8мм). гинеколог назначила мне достинекс по полтаблетки два раза в неделю. через месяц пересдать пролактик, если снижается планируем беременность, пьем достинекс до 12 недель беременности. А скажите, пожалуйста, можно ли беременеть при микроаденоме? Не нужно ли мне повторно пересдать пролактин? Достинекс во время беременности не навредит ребенку? Необходимо ли мне консультация эндокринолога? Или достаточно наблюдаться у доктора гинеколога-эндокринологаответ
Людмила15.12.15 18:10
Инна Вячеславовна, помогите разрешить мои сомнения. Планируем с мужем вторую беременность, первая ЭКС 2,5 года назад, с ребенком все отлично. Меня на данный момент ничего не беспокоит, никаких болей, выделений. Единственно, сократился цикл, но, возможно, это гормональная перестройка, так как только 2 месяца как закончила ГВ. Сдала мазок на флору - лейкоцитов 80-100 в пзр. Бак. посев на обогащенной среде показал энтерококк фекаллис. В лаборатории на мой вопрос, почему не указано, в какой степени, ответили, что в первичном материале бактерии не выявилось и потому материал поместили в среду, где и высеяли энтерококк. На приеме гинеколог на это (отсутствие значение степени) не обратил внимание (на тот момент и я не знала таких нюансов, иначе бы задала сразу вопрос) и прописала мне и мужу левофлоксацин 500 в течение 7 дней, затем свечи тержинан. Затем, если мазок будет хороший, разрешила беременеть. Опять же клинических проявлений у меня нет. Есть эрозия, была еще до первой беременности. Я сомневалась, что надо пить антибиотики широкого спектра действия, планируя беременность, когда ничего не беспокоит, обратилась к другому гинекологу, в платную клинику. Там меня совсем напугал врач, что я почувствовала себя почти при смерти. И все по тем же результатам бакпосева мне прописали тиберал 2 раза в день, затем левофлоксацин 7 дней, затем свечи далацин 6 раз, тержинан 6 раз и ацилакт 10 свечей. Плюс целый список обследований вдоль и поперек, так как прошлая беременность закончилась ЭКС (остановка раскрытия на 6 см, слабая родовая деятельность). И вот я мечусь, а не залечат ли меня, а не пытаются ли просто выкачать средства за приемы и анализу (размеры которых для нашего семейного бюджета, мягко говоря, непосильные). Я бы рассуждала по-другому, конечно, и деньги бы нашли, если бы не чувствовала себя такой здоровой. Поймите правильно, хочется услышать Ваше мнение на такое планирование, есть ли для него основания? Заранее очень благодарна за ответ.ответ