Алена 25.04.13 06:22
Здравствуйте! Мне 41 год, никогда не обращала внимание, а при обследовании выяснилось, что у меня высокое давление и оно держалось на уровне170/110 при ежедневном мониторинге в течение нескольких недель. Купила каптоприл и начала принимать по 1т. х 2 р/день. Результат - 150/90. Через месяц увеличила дозировку до 2т. х 2р/день, давление ниже не становится. Через месяц купила Нолипрел (мне его прописывал врач, лет 7 назад, увидела в карточке старые рекомендации среди прочих), пила месяц по 1т. х 1р/день - давление такое же (145-150/90-95).Через месяц купила таблетки большей концентрации - эффект тот же... Это нормально или надо добиться снижения до 120/80? И почему при увеличении дозировок в организме ничего не меняется? Что применять?
Здравствуйте, Алена. Заочно трудно, невозможно и неправильно назначать лечение. Подбор антигипертензивной терапии - процесс длительный, занимает иногда несколько месяцев. Главное: лечение должно быть постоянным (пожизненным. НЕ КУРСОВЫМ), а АД должно быть 120/80 мм рт. ст. Каптоприл для систематической терапии - препарат не самый хороший. У него очень короткий период действия. Он хорош при лечении гипертонических кризов (12,5 - 25 мг под язык разжевать). Нолипрел препарат хороший, содержит в одной таблетке 2 препарата. Возможно, этого Вам недостаточно. Продолжайте прием нолипрела форте под контролем АД. Если АД не нормализуется в течение 2 недель, увеличьте до двух таблеток (или дуо форте). Если после этого нормализации АД не произойдет, надо будет добавлять третий препарат. Тут уж точно надо посоветоваться очно, так как вариантов для лечения множество и в каждой конкретной ситуации надо выбрать оптимальный. Не забудьте про немедикаментозную часть: отказ от соли (все соленое долой, пищу недосаливать), разумный режим труда и отдыха, снижение веса тела (если в этом есть необходимость), физические нагрузки.
С уважением, заведующий отделением кардиологии ККБ №2, Рабинович Эдуард Леонидович