Любовь 16.05.13 07:08
Здравствуйте. Мне 50 лет, год назад выявили мастопатию, но груди у меня не болели, а теперь сильно болят соски. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, а то мне не везет на грамотных врачей, хотя я и ходила платно на прием. Сказали, пройдет климакс и мастопатия пройдет. Извините за каламбур, но точнее объяснить не получилось. Спасибо.
Здравствуйте. Во многом лечение зависит от формы мастопатии. Существует две основные формы – диффузная и узловая. Для того, чтобы определиться с формой мастопатии, в первую очередь проводят УЗИ молочных желез. После выполнения этих методов исследования становится возможным определить распространенность и отчасти характер патологического процесса. В случаях, когда для постановки диагноза мастопатии или другого заболевания, данных становится недостаточно, назначают такие методы исследования, как определение уровня половых гормонов в крови, гистологическое исследование (биопсию). Не столько для постановки диагноза, сколько для определения подходов к лечению мастопатии, проводят ультразвуковое исследование лимфатических узлов, расположенных в подмышечной области и над ключицей. Определяют уровень гормонов щитовидной железы и половых гормонов. Целесообразно еще до проведения биопсии определить онкомаркеры, наличие которых свидетельствует скорее не в пользу мастопатии, а в пользу новообразования молочной железы. Обязательно необходимо провести УЗИ органов малого таза для исключения гормонпродуцирующих опухолей яичников. Так как основной причиной развития мастопатии является гормональный дисбаланс, то в первую очередь лечение отводится коррекции гормональных нарушений. В лечении применяются такие препараты, как антиэстрогены (тамоксифен), гестагены, ингибиторы секреции пролактина. В период прекращения менструальной функции, нагрубание, болезненность молочных желёз и повышение чувствительности и болезненность сосков часто связана с высоким уровнем пролактина. Определить его уровень можно в любой лаборатории города. В случае высокого показателя, коррекция производится соответствующими препаратами, что приводит к исчезновению жалоб подобного характера. При лечении узловой формы мастопатии гормональное лечение сочетается с хирургическим. Что касается утверждения по поводу климакса, то могу сказать, что оно в какой- то степени верно, но существуют гормонпродуцирующие опухоли яичников, которые могут приводить к увеличению уровня эстрогенов в организме и, соответственно, прогрессированию заболевания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии ДВГМУ, Блощинская Ирина Анатольевна