Светлана 17.06.13 10:04
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ХМ ЭКГ. Основной ритм синусовый с колебанием ЧСС 47-133\мин. Среднесуточная ЧСС 71\мин, максимальная 133\мин, минимальная 47 мин., желудочковые экстрасистолы не регистрируются, суправентрикулярные экстрасистолы одиночные, парные, групповые - 305\сут. преимущественно в вечернее и утреннее время. Нарушения проводимости нет. За время мониторирования зарегистрировано 4 эпизода ишемического смещения ST по каналам А и С глубиной до 1,0 мм длительностью 2-3 мин. Общая длительность ишемии за сутки - 10 мин. Опасно ли это и надо ли лечить? Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Судя по данным Холтеровского мониторирования ЭКГ нельзя исключить наличие ишемической болезни сердца. Если зарегистрированные эпизоды ишемии сопровождались болевыми ощущениями (по дневнику), то, вероятно, имеет место стенокардия. Если никаких ощущений не было, то может быть безболевая ишемия миокарда. В отрыве от других данных (пол, возраст, анамнез, анализы, ЭКГ, УЗИ, нагрузочные пробы и т.д.) высказаться определенно не представляется возможным. Как у любого диагностического метода, могут иметь место и ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Вам надо обратиться в поликлинику для прохождения комплексного обследования. При наличии, по данным проведенного обследования, обоснованного подозрения на наличие ИБС стенокардии, безболевой ишемии миокарда, необходимо будет решать вопрос о проведении коронароангиографии.
С уважением, заведующий отделением кардиологии ККБ №2, Рабинович Эдуард Леонидович