Уважаемая Мария. Причин невынашивания беременности большое количество. Необходимо пройти полное лабораторное и гинекологическое обследование для исключения экстрагенитальной (системные воспалительные заболевания и эндокринные заболевания) или гинекологической патологии, препятствующей формированию беременности. Возможно, может потребоваться также генетическое обследование вас и супруга для определения вероятности формирования генетических нарушений у плода. На начальных сроках беременности существует понятие “все или ничего” – организм беременной сам отбраковывает неправильную беременность на ранних сроках. Если же беременность нормальная, то она прогрессирует. В настоящее время известно, что до 80% всех ранее необъяснимых случаев повторных потерь беременности связано с иммунологическими нарушениями. Выделяют аутоиммунные и аллоиммунные нарушения, ведущие к привычному невынашиванию беременности. При аутоиммунных процессах предметом агрессии иммунной системы становятся собственные ткани материнского организма, т.е. имеет место направленность иммунного ответа против собственных антигенов. В этой ситуации плод страдает вторично в результате повреждения материнских тканей. При аллоиммунных нарушениях иммунный ответ женщины направлен против антигенов эмбриона/плода, полученных от отца и являющихся потенциально чужеродными для организма матери. Зачастую невынашивание возникает на фоне системных воспалительных заболеваний (красная волчанка, системная склеродермия, ревматоидный артрит), при которых вырабатываются антитела, способные атаковать фосфолипиды - компоненты клеточных мембран, приводя к образованию антифосфолипидного синдрома. Для определения данных заболеваний необходимо пройти расширенный курс лабораторной диагностики, включающий определение антиспермальных антител, наличие волчаночного антикоагулянта в крови с помощью скрининговых тестов, наличие антикардиолипиновых антител класса IgМ и их титры, наличие антител класса IgМ к подгруппе фосфолипидов. Обследование на системные воспалительные заболевания необходимо проходить совместно с врачом ревматологом.