Елена 17.10.13 04:50
Здравствуйте, моему сыну 4 г 4 мес. У нас проблемы с туалетом. Когда спит, ходит в трусики и по-большому и по-маленькому. Если бодрствует, бежит на горшок только когда процесс уже пошел. Проверялись у хирурга, врач патологий не выявил.
Здравствуйте, Елена. Выработка навыков опрятности у ребенка должна сформироваться к 3 годам. К сожалению, в последнее время с приходом в обиход одноразовых подгузников, которые значительно облегчают жизнь мамам, у многих детей не формируется вовремя контроль за актами мочеиспускания и дефекации, т.к. ребенок не испытывает дискомфорта и не приучается вовремя к горшку. Кроме того, надо провести анализ взаимотоношений в семье: как часто отмечаются конфликты, не изменялась ли структура семьи (развод родителей, появление отчима, рождение второго ребенка), не изменилось ли социальное функционирование ребенка (поступление в детский сад) и т.д. Отсутствие соматических причин ("врач ничего не нашел") говорит о психосоматической форме патологического реагирования. Без помощи детского психолога или психотерапевта здесь не обойтись. Но и внутрисемейные отношения надо пересмотреть.
С уважением, детский психиатр, врач высшей категории, ассистент кафедры психиатрии и медицинской психологии ДВГМУ, Ткаченко Оксана Ивановна