Здравствуйте, Игорь. К подобной ситуации может привести прием различных препаратов (антидепрессанты, нейролептики, тиреотропные гормоны); наличие хронической стрессовой ситуации. Тот факт, что мастурбаторно получается получить оргазм, может свидетельствовать о наличии асинхронии между реальным половым актом, реальной партнершей и мастурбаторными фантазиями. То есть мечтаете Вы о том, чего не имеете в жизни. В связи с чем наработан не адекватный стереотип сексуального поведения. Таким образом, следует "мечтать" о своей реальной партнерше в фантазиях, в голове и мыслях наладить адекватный своей реальной интимной жизни сценарий.